HISTORIA CLINICA
La historia clínica o anamnesis es el documento donde se recoge la información más valiosa del paciente mediante la historia clínica y luego el examen físico. Dentro de la historia clinica esta contenido:
- Ficha clinica o de identificación
- Motivo de consulta
- Principio y evolución del padecimiento actual
- Atecedentes No Patológicos
- Antecedentes ginecólgicos y obstetricos
- Sintomas Generales
- Interrogatorio por Aparatos y Sistemas
Dentro del examen fisico esta incluido:
1. INSPECCION
2. PALPACIÓN
3. PERCUSIÓN
La semiologia como podemos ver es una base muy importante en la medicina. Abarca todo para poder llegar a un diagnostico en un muy alto percentage. Los estudios que se mandan a hacer al paciente son metodos complementarios para confirmar lo que el medico vino sospechando en la consulta.
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